A fibromialgia pode ser detectada com segurança em amostras de sangue

Pela primeira vez, os pesquisadores demonstraram que a fibromialgia pode ser detectada com segurança em amostras de sangue – trabalho que eles esperam abrir caminho para um diagnóstico simples e rápido.

Em um estudo publicado no Journal of Biological Chemistry, pesquisadores da Ohio State University relatam o sucesso de identificar biomarcadores de fibromialgia e diferenciá-los de um punhado de outras doenças relacionadas.

A descoberta pode ser um ponto de virada importante no atendimento a pacientes com uma doença que é frequentemente diagnosticada ou não diagnosticada, deixando-os sem os devidos cuidados e conselhos para tratar sua dor e fadiga crônica, disse o principal pesquisador Kevin Hackshaw, professor. na Faculdade de Medicina do Estado de Ohio e Reumatologista no Centro Médico Wexner da Universidade.

Identificar biomarcadores da doença – uma “impressão digital metabólica”, conforme identificado no novo estudo – também pode abrir a possibilidade de tratamentos direcionados, disse ele.

Para diagnosticar a fibromialgia, os médicos agora contam com informações relatadas pelo paciente sobre uma variedade de sintomas e uma avaliação física da dor do paciente, concentrando-se em pontos dolorosos específicos, disse ele. Mas não há exame de sangue – não é uma ferramenta clara e fácil de usar que fornece uma resposta rápida.

“Encontramos padrões metabólicos claros e reprodutíveis no sangue em dezenas de pacientes com fibromialgia. Isso nos aproxima mais do que nunca de um exame de sangue “, disse Hackshaw.

Embora a fibromialgia atualmente não seja curável e o tratamento seja limitado a exercícios, educação e antidepressivos, um diagnóstico preciso tem muitas vantagens, de acordo com Hackshaw. Isso inclui excluir outras doenças, garantir aos pacientes que seus sintomas são reais e inimagináveis ​​e orientar os médicos para identificar e tratar doenças apropriadas.

“A maioria dos médicos hoje não questiona se a fibromialgia é real, mas ainda há céticos”, disse Hackshaw.

E muitos pacientes não diagnosticados recebem opióides – analgésicos fortes e viciantes que não demonstraram beneficiar as pessoas com a doença, disse ele.

“Nas clínicas de dor crônica, cerca de 40% dos pacientes opióides atendem aos critérios de diagnóstico de fibromialgia. A fibromialgia geralmente piora com opióides e certamente não melhora. “

Hackshaw e o co-autor Luis Rodriguez-Saona, especialista no método de teste avançado usado no estudo, disseram que o próximo passo seria um ensaio clínico em maior escala para verificar se o sucesso que eles viram neste estudo foi repetido pode.

O presente estudo incluiu 50 pessoas com diagnóstico de fibromialgia, 29 com artrite reumatóide, 19 com osteoartrite e 23 com lúpus.

Os pesquisadores examinaram as amostras de sangue de cada participante usando uma técnica chamada espectroscopia vibracional, que mede o nível de energia das moléculas na amostra. Os cientistas do laboratório Rodriguez-Saona descobriram padrões claros que distinguiam consistentemente os resultados de amostras de sangue de pacientes com fibromialgia daqueles com outros distúrbios semelhantes.

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Primeiro, os pesquisadores analisaram amostras de sangue de participantes cujo status da doença eles conheciam, a fim de desenvolver um padrão básico para cada diagnóstico. Em seguida, usando dois tipos de espectroscopia, eles avaliaram cegamente o restante das amostras sem conhecer o diagnóstico dos participantes e agruparam com precisão cada sujeito do estudo na categoria de doença apropriada usando uma assinatura molecular.

“Estes primeiros resultados são notáveis. Se pudermos ajudar a acelerar o diagnóstico desses pacientes, o tratamento deles será melhor e eles provavelmente terão melhores perspectivas. Não há nada pior do que estar em uma área cinzenta onde você não sabe que doença tem “, disse Rodriguez-Saona.

Seu laboratório se concentra no uso da tecnologia metabólica de impressão digital para pesquisas em alimentos, focando em questões como falsificação de leite e óleos comestíveis e ajudando as empresas agrícolas a identificar quais plantas são melhores para o controle de doenças.

A chance de trabalhar com especialistas médicos para resolver o problema do diagnóstico incorreto de fibromialgia foi emocionante, disse Rodriguez-Saona, professor de ciência e tecnologia de alimentos no estado de Ohio.

Rodriguez-Saona disse que gostaria de estudar de 150 a 200 indivíduos por grupo de doenças no próximo estudo para ver se os resultados desta pesquisa são reproduzíveis em uma população maior e mais diversa.

Hackshaw disse que seu objetivo é realizar um teste para uso generalizado em cinco anos.

A fibromialgia é a principal causa de dor crônica generalizada nos EUA e afeta mulheres de maneira desproporcional. Os Centros dos Estados Unidos para Controle e Prevenção de Doenças estimam que cerca de 2% da população – cerca de 4 milhões de adultos – tem fibromialgia. Outras organizações ainda estimam números mais altos.

Cerca de três em cada quatro pessoas com fibromialgia não foram diagnosticadas com precisão por pesquisas anteriores, e aqueles que sabem que têm a doença tiveram uma média de cinco anos entre o início dos sintomas e o diagnóstico. Os sintomas comuns incluem dor e rigidez no corpo inteiro, fadiga, depressão, ansiedade, distúrbios do sono, dores de cabeça e problemas de pensamento, memória e concentração.

Por fim, esse trabalho pode levar à identificação de uma proteína ou ácido específico – ou uma combinação de moléculas – associadas à fibromialgia, disse Rodriguez-Saona.

“Podemos analisar algumas dessas impressões digitais e, possivelmente, identificar alguns dos produtos químicos que estão relacionados às diferenças que vemos”, disse ele.

Além de identificar a fibromialgia, os pesquisadores encontraram evidências de que as impressões digitais metabólicas têm o potencial de determinar a gravidade da fibromialgia em um único paciente.

“Isso pode levar a um tratamento melhor e mais direcionado dos pacientes”, disse Hackshaw.

Nota: A fibromialgia pode ser detectada com segurança em amostras de sangue

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