Amitriptilina para la fibromialgia

Una pequeña dosis de amitriptilina parece ayudar a los pacientes con fibromialgia en lugar de una dosis alta.

La fibromialgia es una enfermedad crónica que causa dolor musculoesquelético severo y extenso. Las causas de la fibromialgia aún no se conocen, pero los síntomas incluyen depresión, trastornos del sueño, puntos sensibles y mucho más.
Existen diferentes tipos de medicamentos para el tratamiento de la fibromialgia. Los antidepresivos tricíclicos, que incluyen amitriptilina, nortriptilina y doxepina, se usan comúnmente en el tratamiento de la fibromialgia.

De estos tres antidepresivos tricíclicos, la amitriptilina es el más común, ya que resultó ser más eficaz en comparación con los otros dos.

¿Qué es la amitriptilina?

La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que se usa para tratar los síntomas de la depresión. También es ampliamente utilizado para el tratamiento de la fibromialgia y el dolor neuropático crónico. La amitriptilina se vende comúnmente bajo la marca “Elavil”.

La amitriptilina funciona aumentando la cantidad de una sustancia natural en el cerebro que es necesaria para que el cerebro mantenga el equilibrio mental. Se considera que es uno de los medicamentos más comunes recetados para pacientes con fibromialgia.

¿La amitriptilina no funciona en pacientes con fibromialgia?

Muchos estudios han demostrado que los antidepresivos tricíclicos son efectivos en comparación con el placebo en el tratamiento de la fibromialgia. La eficacia de la amitriptilina se ha demostrado en estudios controlados y se ha informado que mejora la etapa tres y la etapa cuatro del sueño.

Según un estudio, el uso de amitriptilina en personas que padecen fibromialgia ha proporcionado alivio del dolor.

El estudio evaluó a 70 pacientes con fibromialgia. Los pacientes con fibromialgia que recibieron 50 mg de amitriptilina informaron una mejora significativa en la calidad del sueño, la rigidez matutina, el análogo del dolor y la evaluación global. Sin embargo, también se informó que la puntuación del punto sensible no mejoró.

El estudio también reveló algunos efectos secundarios comunes de la amitriptilina, que incluyeron sedación matutina, boca seca, confusión y retención urinaria. Se encontró que los pacientes con fibromialgia eran más sensibles a estos efectos secundarios.

El estudio concluyó que la dosis debe individualizarse y generalmente comienza con la dosis más baja posible (como 5 a 10 mg) por la noche.

Tomar el medicamento 1 o 2 horas antes de acostarse puede minimizar las dificultades con la sedación matutina o la “resaca”. Si no hay respuesta, se puede aumentar la dosis después de 2 a 3 semanas.

Dosis de amitriptilina

Muchos expertos recomiendan que la dosis de amitriptilina se individualice o se comience inicialmente con una dosis baja.

Un estudio publicado en Oxford Journals evaluó la eficacia y seguridad de la amitriptilina como tratamiento para la fibromialgia. Se evaluaron varios ensayos controlados aleatorios.

El estudio encontró que 25 mg diarios de amitriptilina en seis ensayos controlados aleatorios demostraron una respuesta terapéutica en comparación con el placebo en los dominios de dolor, sueño, fatiga e impresión general del paciente y del investigador. Este beneficio se observó generalmente a las 6-8 semanas de tratamiento, pero no se observó ningún efecto a las 12 semanas.

Mientras que la amitriptilina 50 mg al día en cuatro ensayos controlados aleatorios no demostró ningún efecto terapéutico en comparación con el placebo.
También se reveló que ninguna dosis de amitriptilina (25 mg y 50 mg) tuvo efecto sobre el recuento de puntos sensibles.

Aunque no se pudo hacer una recomendación clínica definitiva con respecto a la eficacia de la amitriptilina para los síntomas de la FM, el estudio concluyó que existe cierta evidencia que respalda la eficacia de la amitriptilina de 25 mg para el tratamiento a corto plazo de la FM. síntomas de fibromialgia, mientras que no hay evidencia que apoye el uso de dosis más altas de amitriptilina o su uso por períodos de más de 8 semanas.

Algunos puntos importantes a tener en cuenta

Antes de tomar cualquier amitriptilina, es importante comprender que algunos medicamentos no son adecuados para personas con ciertas afecciones.

Cualquier paciente con fibromialgia que quiera tomar el medicamento amitriptilina debe consultar a su médico si:
Mujeres embarazadas
Lactancia
Glándula tiroides hiperactiva
Diabético
Epilepsia
Estreñimiento
Problemas de próstata
Enfermedad cardíaca

Efectos secundarios de la amitriptilina

Es muy importante que un paciente con fibromialgia conozca los efectos secundarios de la amitriptilina antes de comenzar a tomar este medicamento.
Además de sus efectos útiles, la mayoría de los medicamentos pueden causar efectos secundarios.

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