In fibromialgie is duiseligheid, verlies aan balans en val algemene klagtes. Vir sommige mense is dit ‘n geringe irritasie wat van tyd tot tyd opduik. In ander kan dit baie aftakelend wees en tot algemene beserings lei.
Val, en veral gereelde val, is ‘n ernstige probleem. Die laaste ding wat jy nodig het wanneer jy reeds konstant pyn het, is om jouself heeltyd seer te maak. Gereelde val of balansprobleme kan ook lei tot ‘n vrees om te val.
Daardie vrees kan op sy beurt veroorsaak dat vrees aktief bly, selfs binne sy perke. Volgens ‘n studie gepubliseer in Clinical Rheumatology, 73 persent van mense met fibromialgie het ‘n vrees vir fisiese aktiwiteit, en byna 75 persent het balans probleme.
Val is minder van ‘n simptoom en meer ‘n gevolg van die simptome van duiseligheid en verlies aan balans. In hierdie toestand kan val en balansprobleme ook verband hou met veranderinge in die manier waarop ons loop.
So hoekom behels fibromialgie hierdie probleme? En wat kan ons daaromtrent doen?
fibromialgie en duiseligheid
In fibromialgie kom duiseligheid meestal voor wanneer jy die eerste keer opstaan. Dit is soortgelyk aan die gevoel van ‘n “kopstormloop” wanneer jy te vinnig opstaan, net dit kan gebeur wanneer jy van lê of sit na staan beweeg. Die skielike begin van duiseligheid kan veroorsaak dat jy op jou voete val, wankel, of selfs veroorsaak dat jy val of slaag.
Duiseligheid en floute in hierdie toestand kan gekoppel word aan ‘n bepaalde subgroep, volgens ‘n 2017 studie gepubliseer in die European Journal of Pain .
Benewens duiseligheid en floute, het hierdie subgroep ook die hoogste vlakke van pyn gehad, sowel as ‘n verskeidenheid oorvleuelende simptome en toestande, insluitend kognitiewe disfunksie (“fibro-mis”), prikkelbare blaas, vulvodynia en rustelose bene-sindroom.
Navorsing dui daarop dat hierdie simptoom te wyte is aan ‘n disfunksie van die outonome senuweestelsel (ANS), wat disautonomie genoem word.
Die ANS is betrokke by ‘n magdom kritieke funksies in jou liggaam, insluitend hartklop, bloeddruk, respiratoriese tempo, liggaamstemperatuur, metabolisme en vertering.
Duiseligheid as gevolg van disautonomie kan ortostatiese onverdraagsaamheid, neuraal-gemedieerde hipotensie of posturale ortostatiese tagikardie-sindroom (POTS) genoem word. In wese beteken hierdie dinge dat die hart en brein nie behoorlik met mekaar kommunikeer nie.
Wat moet gebeur, is dat wanneer jy uit ‘n lê- of sitposisie opstaan, die ANS jou bloeddruk verhoog om swaartekrag te beveg en ‘n voldoende bloedtoevoer na die brein te handhaaf. Met disautonomie gebeur dit nie soos dit moet nie. In plaas daarvan kan jou bloeddruk daal wanneer jy opstaan, en die gevolg is duiseligheid of lighoofdigheid. In POTS versnel die hartklop as bloeddruk daal.
Duiseligheid kan geassosieer word met hartkloppings, versteurde visie, verhoogde polsslag, borspyn en ‘n tipe floute wat vasovagale sinkopee genoem word.
Nie almal met vertigo wat met fibromialgie geassosieer word, val egter flou nie. In ‘n 2008-studie het navorsers gesê duiseligheid en vinnige hartklop was meer algemeen as flou. Hulle sê ook POTS was een van die mees algemene fibromialgie-simptome wat tydens kanteltoetse gesien is, wat jou reaksie op posisieveranderinge meet.
Balans- en loopprobleme in fibromialgie
Bykomend tot die moontlikheid van val, dui navorsing daarop dat mense met fibromialgie anders loop as gesonde mense. ‘n Studie van 2009 het bevind dat ongeveer 28 persent van mense met hierdie siekte ‘n gang- (gang) versteuring het.
In ‘n 2017-studie van funksionele prestasie het navorsers gesê dat gang en balans ernstig benadeel is in hierdie toestand. Die verskille sluit in:
- aansienlik korter staplengte
- Stadiger pas
- die manier waarop die liggaam leun wanneer jy loop
Die navorsers het opgemerk dat loop- en balansverskille erger was by mense wat meer pyn, styfheid, moegheid, angs en depressie gehad het.
Dit word aanbeveel dat dokters die gang en postuur van hul fibromialgie-pasiënte evalueer om die beste tipe rehabilitasie en valvoorkoming vir hulle te vind.
Hierdie studie is deel van ‘n groeiende hoeveelheid wetenskaplike literatuur wat balans- en loopprobleme in hierdie toestand demonstreer wat tot val kan lei. Evaluering en behandeling van hierdie simptome kan egter nie ‘n hoë prioriteit vir jou dokter wees nie. As dit vir jou bekommernisse is, maak seker dat jy dit by jou volgende afspraak bespreek.
Duiseligheid en verlig die risiko van val in fibromialgie
Hoe meer suksesvol jy is in die behandeling van fibromialgie, hoe minder behoort hierdie simptome ‘n probleem te wees. As jy egter meer aandag benodig of jy nie effektiewe fibromialgie-behandelings kon vind nie, het jy verskeie opsies.
Vir POTS duiseligheid, ortostatiese hipotensie, of hipotensie van neurologiese oorsprong, kan jou dokter dalk medikasie aanbeveel wat help. Dit kan SSRI/SNRI, bensodiasepiene en betablokkers insluit. Sommige van hierdie medikasie kan help om ander fibromialgie simptome te verlig, so SSRI’s en SNRI’s word algemeen vir fibromialgie voorgeskryf. Die dokter kan ook lewenstylveranderinge aanbeveel.
As jy rook, dui navorsing gepubliseer in die joernaal Rheumatology Joints, Bones, Spine daarop dat ophou rook kan help om floute en ander simptome van fibromialgie te verlig.
As dit by balans en gang kom, is fisiese terapie ‘n algemene behandeling. Jy sal dalk ook jou dokter wil vra of iets soos joga, tai chi of qigong vir jou veilig is.
Totdat jy maniere vind om hierdie simptome te verbeter, betaal dit om versigtig te wees. Hulptoestelle, soos ‘n kierie of wandelaar, kan jou help om op jou voete te bly. Sittende oefeninge kan die veiligste opsie wees, en dit is beslis ‘n beter opsie wat minder aktief is as wat dit mag wees.