En 2014, una encuesta de más de 1.300 pacientes con fibromialgia por la marihuana medicinal Nacional del Dolor Fundación Nacional del Dolor e Informe encontraron es más eficaz que Lyrica, Cymbalta o Savella, los tres medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para tratar el trastorno. (Si eres curioso acerca de la eficacia de Lyrica, Cymbalta y Savella, entonces usted podría estar interesado en mi puesto, “¿Por qué tus medicamentos fibro no están funcionando.”)
Hay creciente evidencia anecdótica de que la marihuana alivia el dolor de la fibromialgia, pero la investigación actual es todavía escasa. El cannabis sigue siendo una sustancia controlada de la Lista I en los Estados Unidos, por lo que es difícil para los investigadores a estudiar las propiedades analgésicas de la planta. Hasta la fecha, se han registrado menos de un puñado de pequeños estudios que utilizan el cannabis o sus derivados para el tratamiento de la fibromialgia. La mayoría de ellos han demostrado que es beneficioso, especialmente para el alivio del dolor.
Pero ¿por qué parece cannabis a funcionar tan bien? Ethan Russo, director médico de PHYTECS, cree que los síntomas de la fibromialgia multifacéticos pueden ser causados por una deficiencia en el sistema endocannabinoide del cuerpo (ECS), una condición que él llama deficiencia endocannabinoide Clínica (CED). Tal vez la razón del cannabis es tan eficaz es porque es simplemente complementar lo que necesita el cuerpo – similar a cómo las personas toman un suplemento para el tratamiento de la vitamina D o deficiencia de vitamina B12.
Russo explora la evidencia detrás de su hipótesis en un examen por pronto-a-ser publicado titulado, “Deficiencia endocannabinoide Clínica reconsiderado: Investigaciones actuales apoyan la teoría de la migraña, fibromialgia, intestino irritable y otros síndromes resistentes al tratamiento.” Mientras que su idea es todavía teórica , hay una cierta investigación temprana indica que puede ser en algo.
El ECS se compone de receptores cannabinoides en el cerebro, la médula espinal, los nervios, la tripa, órganos y otros lugares en el cuerpo. Esto ayuda al cuerpo a mantener la homeostasis y está involucrado en una serie de procesos fisiológicos, como la sensación de dolor, estado de ánimo, la memoria y el apetito, entre otros. El cuerpo de forma natural hace que los endocannabinoides – el mismo tipo de endocannabinoides se encuentran en el cannabis – que alimentan el ECS y que siga funcionando.
La fibromialgia causa síntomas en todo el cuerpo, con las primarias se presenten dificultades para el dolor, la fatiga, cognitivos y trastornos del sueño. Ciertas condiciones, como el síndrome del intestino irritable (SII) y la migraña, son muy comunes entre las personas con fibromialgia – tanto es así que Russo cree que todos ellos pueden ser conectados a una deficiencia de ECS.
Su teoría tiene sentido. El ECS desempeña un papel en muchos de los principales sistemas del cuerpo, por lo que si se trataba efectivamente de un mal funcionamiento, que explicaría por qué los enfermos de fibro tienen síntomas tan variados. Que complementa la ECS con cannabinoides de la planta de cannabis, en teoría, aliviar los síntomas debido a la deficiencia está siendo tratado.
Russo primera postula que la fibromialgia, el SII y la migraña puede ser causada por una deficiencia de ECS en el año 2001. (Haga clic aquí para leer su primera revisión sobre el tema.) Su última revisión da una actualización de una nueva investigación que apoya la deficiencia de ECS como un posible culpable para la fibromialgia, el SII y la migraña.
“Otros estudios han proporcionado una base más firme para la teoría”, escribe en la revisión “mientras que los datos clínicos también han producido evidencia de disminución del dolor, la mejora del sueño y otros beneficios a los cannabinoides tratamiento y estilo de vida adyuvante enfoques que afecta el sistema endocannabinoide.”
CED se basa en la premisa de que muchos trastornos cerebrales se han relacionado con los neurotransmisores deficiencias. Por ejemplo, la dopamina se ha implicado en la enfermedad de Parkinson, y la serotonina y la norepinefrina se han asociado con la depresión.
“Si la función endocannabinoide se redujeron, se deduce que un umbral de dolor disminuido sería operativa, junto con trastornos de la digestión, el estado de ánimo y del sueño entre los sistemas fisiológicos casi universales sub-servida por el ECS,” Russo escribe.
Eso es un bocado, pero esencialmente significa que si la ECS no está funcionando adecuadamente, entonces se podría tener en cuenta el dolor, el sueño, digestivos y otros problemas tan comunes entre los pacientes con fibromialgia. La adición de los cannabinoides en el cuerpo a través del uso del cannabis puede ayudar a llevar el ECS de nuevo en equilibrio.
“Es una llave en una cerradura en su cuerpo que existe por una razón”, explica el Dr. Jahan Marcu, científico en jefe de Americans for Safe Access. “Enviamos en los cannabinoides para activar este sistema que se supone que funciona. Es una especie de cuidado y la alimentación de la ECS para que pueda hacer su trabajo “.
La mejor evidencia de CED proviene de un estudio de la migraña italiano, que encontró que los niveles reducidos de un endocannabinoide anandamida conocido como en pacientes con migraña crónica en comparación con los controles sanos.
“La reducción de [anandamida] niveles en el líquido cefalorraquídeo de pacientes con migraña crónica apoyan la hipótesis del fracaso de este sistema cannabinoide endógeno en la migraña crónica,” leer el estudio.
Por desgracia, el estudio italiano probablemente nunca se repite en los Estados Unidos, ya que requiere punciones lumbares riesgosos e invasivos.
En el intestino, la ECS modula el movimiento de los alimentos a lo largo del tracto digestivo, la liberación de los jugos digestivos para descomponer los alimentos y de la inflamación.
El cannabis ha sido utilizado para el tratamiento de problemas digestivos y fue uno de los primeros tratamientos eficaces contra la diarrea causada por el cólera en el siglo 19.
“Por desgracia, mientras que muchas encuestas a los pacientes han promocionado el beneficio del tratamiento de los síntomas del SII cannabinoide, y el apoyo anecdótica abundante es evidente en Internet, poco trabajo clínico real se ha logrado”, escribe Russo.
Unos pocos estudios que utilizan la marihuana para la fibromialgia han tenido resultados positivos. En general, la marihuana se ha encontrado para disminuir el dolor y la ansiedad, y mejorar el sueño y el bienestar general.
“En realidad, hay alguna evidencia de que los niveles de al menos un endocannabinoide (anandamida) aumentan en la circulación de pacientes con fibromialgia”, dice el Prof. G. Roger Pertwee de la Universidad de Aberdeen en Escocia. “También existe una considerable evidencia de que la anandamida a menudo se libera de una manera que reduce los síntomas no deseados, tales como el dolor y la espasticidad en ciertos trastornos. … En general se acepta que el THC, el principal constituyente psicoactivo del cannabis, puede aliviar el dolor, incluyendo el dolor neuropático, por ejemplo, por activación directa de los receptores de cannabinoides. … Algunos constituyentes no psicoactivos de la marihuana también se han encontrado para aliviar los síntomas de dolor, al menos en modelos animales “.
Para la evidencia anecdótica, Russo cita la encuesta Nacional del Dolor Fundación / Informe Nacional del Dolor en su opinión, diciendo: “Los resultados de la encuesta están fuertemente a favor del cannabis sobre los medicamentos de venta con receta poco eficaces. Estos resultados apoyan una necesidad urgente de ensayos controlados aleatorios más definitivos de un bien formulado y “normalizada medicina en la medida en que la fibromialgia medicamentos existentes con la aprobación regulatoria parecen caer muy por debajo de la marca basado en el cannabis.
Más investigación que hay que hacer para probar o refutar la existencia del CED.
“Lo que realmente necesitamos es ensayos controlados aleatorios para mirar esto más detenidamente, y esa es la única clase de evidencia de que el [Food and Drug Administration] y la mayoría de los médicos se van a encontrar aceptable en el final”, dice Russo.
La resonancia magnética y PET aún no son capaces de detectar los niveles de endocannabinoides en pacientes vivos, pero a medida que avanza la tecnología, que pueden llegar a ser una posibilidad. La capacidad de probar realmente los niveles de endocannabinoides en pacientes con fibromialgia y compara los controles sanos contra ayudaría a confirmar la teoría de Russo.
“Estamos en el borde de tener esa capacidad”, dice Russo. “Está en mis planes de ver este tipo de cosas en el futuro.”
Fuente: fedupwithfatigue.com
