Fibromyalgie: Überleben einer unsichtbaren Misere. CNN Bericht

Durch Sandee LaMotte, CNN

(CNN) Leiden Sie überall? Fühlst du dich auch nach einer ganzen Nacht erschöpft? Berührt dich gerade die geringste Berührung an bestimmten Stellen deines Körpers vor Schmerzen?

Sie könnten Fibromyalgie haben, eine schmerzhafte Muskel-Skelett-Krankheit, die durch ausgedehnte Muskelschmerzen, Überempfindlichkeit gegen gewöhnliche Schmerzen, extreme Müdigkeit und Schlaf, Stimmung und Gedächtnisprobleme gekennzeichnet ist.

Was ist Fibromyalgie?

Der Name von Fibromyalgie kommt von “fibro” (der lateinische Ausdruck für fibröses Gewebe), “myo” (das griechische Wort für Muskel) und “algia” (das griechische Wort für Schmerz). Nach Angaben der National Fibromyalgia Association leiden schätzungsweise 3% bis 6% der Weltbevölkerung unter der Krankheit: etwa 450 Millionen Menschen, darunter mindestens 10 Millionen in den Vereinigten Staaten.

Fibromyalgie gilt als eine rheumatische Erkrankung wie Arthritis, weil es Gelenke und weiches fibröses Gewebe wie Muskeln, Bänder und Sehnen beeinträchtigt. Aber Fibromyalgie ist keine echte Form von Arthritis, da sie keine Schäden an Muskeln und Gelenken verursacht.
Stattdessen richtet die Krankheit Verwüstungen an den Schmerzzentren des Körpers aus und verursacht Muskelsteifheit und -schmerzen, starke Müdigkeit, Schlafstörungen, Migräne und schreckliche Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme, die oft als “Fibro-Fog” bekannt sind.

Wie fühlt sich Fibromyalgie an?

Diejenigen, die mit Fibromyalgie kämpfen, sagen, die Muskel-und Gewebe Schmerzen können eine tiefe, schmerzende Elend, eine unerträgliche pochende oder stechende oder ein intensives Brennen. Oft tritt der Schmerz in Muskelknoten oder myofaszialen Triggerpunkten auf, was Bewegungseinschränkungen und Ganzkörperbeschwerden verursacht.
“Ich sagte immer, es sei wie eine Lötlampe”, sagte Lynne Matallana, Mitbegründerin der National Fibromyalgia Association. Sie begann die Advocacy-Gruppe im Jahr 1997 nach Jahren von chronischen Schmerzen leiden.
“Der Schmerz strahlt so stark aus, dass deine Haut, dein Haar, deine Nägel, alles weh tut. Alles, was dich berührt, verletzt dich. Du kannst keinen Schmuck tragen; Sie können nichts mit einem Kragen oder einer rauhen Textur tragen. Ich habe immer Kissen auf den Boden meines Bettes gelegt, damit die Laken meine Beine nicht berühren. ”
Schlafprobleme dreifaches Risiko für Frauen, Fibromyalgie zu entwickeln Schlafprobleme Risiko für
dreifache Frauen, Fibromyalgie zu entwickeln
Überwältigende Müdigkeit ist ein weiteres klassisches Symptom. Zwischen dem Schmerz und der Erschöpfung, sagt Matallana, fühlte sie sich oft verzweifelt.
“Du fühlst dich, als könntest du dich nicht bewegen, du kannst nicht denken, und die Zeit scheint ewig zu dauern”, erklärte sie. “Sie verlieren das Gefühl, dass Sie besser sein könnten.”
Fibromyalgie leidet oft unter Schlafproblemen wie dem Restless-Legs-Syndrom und dem Kampf mit häufigen Schlafstörungen. Die National Sleep Foundation nennt die Verbindung ein “zweischneidiges Schwert: Der Schmerz erschwert den Schlaf und Schlafentzug verschlimmert den Schmerz.”
Weil sowohl Schmerz als auch Erschöpfung unsichtbar sind, ist es für jeden mit Fibromyalgie oft schwer, Familie und Freunde von ihrem Elend zu überzeugen. Um die Sache noch schlimmer zu machen, es ist noch nicht lange her, dass viele Ärzte Fibromyalgie als psychosomatisch empfanden. Traurige Geschichten, von Arzt zu Arzt zu gehen, nur um zu erfahren, dass der Schmerz und die Müdigkeit “alle in deinem Kopf” sind, sind bei Patienten üblich; ebenso wie Geschichten über verlorene Ehen, Verwandte und Freunde, die die Schwächung, die die Krankheit verursachen kann, nicht verstehen konnten.
“Ärzte haben es nicht akzeptiert; Die Patienten wussten nicht, was mit ihnen los war “, sagte Matallana und beschrieb, wie die Fibromyalgie vor etwa zehn Jahren war. “Jeder fühlte sich so hoffnungslos. Zu Beginn meiner Arbeit mit der Stiftung habe ich viel Selbstmordberatung durchgeführt.
“Ich habe immer geglaubt, wenn sie zu einem Gesundheitsdienstleister gehen würden, hätten sie eine Antwort für Sie. Ich wusste nicht, dass es Dinge gibt, die sie einfach nicht verstanden haben “, fügte sie hinzu und erklärte, dass viele Ärzte helfen wollten, aber nicht wussten, wie.
“Was ich oft hören würde, ist: Wir glauben nicht, dass es durch etwas anderes als Stress oder was auch immer verursacht wird. Du musst deinen Lebensstil ändern. “Es war so, als ob sie sagten:” Ich weiß nicht, was ich tun soll, um dir zu helfen, also mach das, damit ich auf einen Patienten aufpassen kann, dem ich helfen kann. ”
” Also habe ich mit der Arbeit aufgehört “Ich habe versucht, Stress abzubauen”, sagte Matallana, “aber wir wussten nicht genug darüber, wie wir diese Maßnahmen in einen praktikablen Plan umsetzen konnten, der mir langsam helfen würde, besser zu werden.”

Was verursacht Fibromyalgie?

Fibro kann jederzeit streiken. Symptome beginnen oft nach einem traumatischen körperlichen Ereignis, wie einem Autounfall, einer Operation oder sogar einer Infektion. Grippeviren, Herpes simplex, das Epstein-Barr-Virus und Hepatitis B und C können zum Ausbruch der Fibromyalgie beitragen.
Psychischer oder emotionaler Stress wie Missbrauch, der Verlust eines Elternteils oder der Krieg kann die Krankheit auslösen. Eine kürzlich in Finnland durchgeführte Studie hat ergeben, dass das Risiko von familiären Traumata wie Alkohol- und Finanzproblemen, chronischen Krankheiten und Depressionen oder Scheidung während des Erwachsenwerdens mit einer späteren Diagnose von Fibromyalgie in Verbindung gebracht wurde.
Es gibt sogar einen Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und Fibromyalgie. Eine Studie in Norwegen ergab, dass Frauen über 45 Jahren mit häufigen Schlafproblemen ein fünffach höheres Risiko hatten, an Fibromyalgie zu erkranken als gesunde Schläfer.

Die National Institutes of Health sagt, dass zwischen 80% und 90% der mit der Krankheit diagnostizierten Frauen sind, aber niemand versteht wirklich warum.
Eine Theorie besagt, dass niedrigere Spiegel von Serotonin, einem Hirnsender, der hilft, Schmerzen zu regulieren, zur Entwicklung von Fibromyalgie beitragen können. Männer machen mehr Serotonin als Frauen, von denen manche meinen, sie könnten die Kluft zwischen den Geschlechtern erklären.
Eine andere Theorie verbindet weibliche Hormone und Menopause mit der Störung, aber beide sind nicht bewiesen.

Wenn Sie andere Arthritis-bedingte Bedingungen wie rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis oder Lupus haben, ist Ihr Risiko, Fibromyalgie zu bekommen, höher. Es gibt auch eine familiäre Verbindung. Wenn Ihre Mutter Fibromyalgie hat, ist es wahrscheinlicher, dass Sie an der Krankheit erkranken.
Andere Erkrankungen wie das Reizdarmsyndrom, das schmerzhafte Blasensyndrom, Angstzustände, Depressionen und Kiefergelenksbeschwerden (TMJ) gehen oft Hand in Hand mit Fibromyalgie, ebenso wie verschiedene Schlafstörungen wie das Syndrom der unruhigen Beine und Schlafapnoe.

Heute glauben Forscher, dass der Beschuss von Nervenschmerzen, der bei Fibromyalgie auftritt, sogar das Gehirn verändern kann. Einige glauben, dass Veränderungen mit abnormalen Konzentrationen bestimmter Chemikalien im Gehirn (wie Serotonin) zusammenhängen könnten, oder vielleicht, wie das Blut durch das Gehirn fließt. Eine Studie im letzten Jahr ergab, dass Rückenmarksflüssigkeit und Plasma von Menschen mit Fibromyalgie signifikant höhere Mengen an entzündlichen Chemikalien enthalten, die Schwellungen und Schmerzen auslösen könnten.

Wissenschaftler untersuchen auch die Verbindung zwischen beschädigten peripheren Nerven – den kleinen Nerven des Körpers außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks – und dem chronischen Schmerz der Fibromyalgie. Eine Studie fand “verwelkte oder spärliche Nervenenden” bei Menschen mit Fibromyalgie, und zwei andere fanden “kleinfaserige” Nervenschäden bei Patienten mit der Krankheit.
Unabhängig von der Ursache führt das dazu, dass das zentrale Nervensystem die Art und Weise verändert, wie es Schmerzbotschaften im ganzen Körper verarbeitet. Dann, so die Theorie, entwickeln die Schmerzrezeptoren im Körper eine Art “Schmerzgedächtnis”, das sie überempfindlich und überreaktiv für jeden Grad von Schmerz macht.
“Mit der Zeit beschrieb ich den Schmerz auch als eine Art Gift oder Säure, die durch meine Adern fließt”, sagte Matallana. “Es ist fast so, als würde dir langsam etwas in dir entzogen, das dir die Kraft geben würde, besser zu werden und dem Schmerz zu helfen.”

Woher weiß ich, ob ich eine Fibromyalgie habe?

Es kann lange dauern, bis eine Diagnose für Fibromyalgie gestellt wird. Es gibt keinen Test. Sie können nicht von einem Röntgen- oder Bluttest erzählen. Ihr Arzt muss die gesamte Gruppe von Symptomen berücksichtigen: Schmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen, kognitive Dysfunktion, Stimmungsschwankungen, Zärtlichkeit, Steifheit und funktionelle Beeinträchtigung.
Da viele andere Erkrankungen Symptome teilen, müssen Ärzte oft andere Krankheiten ausschließen, bevor eine Diagnose von Fibromyalgie auftreten kann. Sie werden wahrscheinlich auf neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose und Myasthenia gravis, eine Autoimmunerkrankung, die zu Muskelschwäche sowie Depressionen und Angstzuständen führt, untersucht.
Ein Bluttest namens FM / a kann helfen, Fibromyalgie von anderen rheumatischen Erkrankungen wie Sjögren-Syndrom, rheumatoider Arthritis und Lupus zu unterscheiden. Ein komplettes Blutbild wird helfen, Schilddrüsenstörungen, Anämie und Vitaminmangel auszuschließen, die Müdigkeit und Schlafprobleme verursachen können.

Viele Jahre lang wurde die Fibromyalgie diagnostiziert, indem man auf 18 typische Triggerpunkte oder kleine Stellen eng kontrahierten Muskelgewebes drückte. Wenn 11 oder mehr dieser Triggerpunkte schmerzhaft waren, hatte die Person Fibromyalgie.
Das wird nicht mehr empfohlen. Zarte Flecken kommen und gehen, und die Ärzte sind sich nicht sicher, wie schwer sie drücken sollen. Sie werden vielleicht noch einen solchen Test erleben, aber seit 2010 ist es nicht mehr der Goldstandard für die Diagnose.
Das American College of Rheumatology sagt jetzt, dass eine Diagnose von Fibromyalgie gegeben wird, wenn der Schmerz mehr als drei Monate gedauert hat, ohne andere zugrunde liegende Erkrankung, und weit verbreitet ist, was bedeutet, dass es auf beiden Seiten des Körpers und darüber und darunter auftreten muss die Taille.
Aufgrund der vielen Herausforderungen bei der Diagnose von Fibromyalgie ist die Suche nach einem Arzt mit Erfahrung in der Trennung von anderen Krankheiten der Schlüssel. Ein erfahrener Rheumatologe – ein Arzt, der auf Muskel-Skelett-Erkrankungen und Autoimmunkrankheiten spezialisiert ist – wird bei der Diagnose von Fibromyalgie am erfolgreichsten sein.

Wie wird Fibromyalgie behandelt?

Weit verbreitete Schmerzen werden oft mit frei verkäuflichen Schmerzmitteln behandelt, aber Betäubungsmittel werden nicht empfohlen, da sie den Schmerz im Laufe der Zeit verstärken können.
Im Jahr 2004 hat die US-amerikanische Food and Drug Administration das erste Medikament gegen Fibromyalgie zugelassen. Pregabalin scheint zu funktionieren, indem es überaktive Nerven beruhigt. Leider hat es zwei signifikante Nebenwirkungen, Schwindel und Schläfrigkeit, die sich im Laufe der Zeit auflösen können.
Die Behörde hat inzwischen zwei weitere Medikamente zugelassen: Duloxetin ist für Angstzustände, Depressionen und Nervenschmerzen zugelassen. Milnacipran ist ein weiteres Antidepressivum, das für Fibromyalgie zugelassen ist.
Während diese Medikamente können einige mit der Krankheit helfen, finden viele wenig Erleichterung von Medikamenten.

Die Patienten werden ermutigt, sich einer körperlichen und ergotherapeutischen Behandlung zu unterziehen, um die Muskelkraft und -flexibilität zu verbessern. Stress kann auch durch Yoga, Tai Chi, Meditation und Beratung gesenkt werden. Massage kann hilfreich sein, da sie die Muskeln entspannt, Stress abbaut und die Beweglichkeit von Muskeln und Gelenken verbessert.
Die Wissenschaft hat sich auf der Suche nach alternativen Behandlungsmöglichkeiten zusammengeschlossen: Das National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases hat eine Reihe von Studien durchgeführt, die sich mit den Rollen von Bewegung, Verhaltenstherapie und Schlafinterventionen beschäftigen.
“Wir wissen jetzt, dass Schmerz gelernt werden kann”, sagte Matallana. “Viele von uns mit einer genetischen Veranlagung, wir haben versucht, alles zu machen, und wir haben uns selbst niedergeschlagen. Wir aßen nicht gut, trainierten nicht, meditierten nicht und nahmen uns Zeit für uns. Wir haben das ganze System überstrapaziert.
“Fibromyalgie ist, wenn Sie Ihr System über den Punkt hinaus geschoben haben, kann es funktionieren, und wie ein Computer, manchmal müssen Sie neu starten.”

Via- CNN

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *