Lo studio sulla fibromialgia rileva troppa o troppa attività e il sonno può peggiorare i sintomi

Le persone affette da fibromialgia e sindrome da affaticamento cronico possono fare meglio con piani individuali mirati per l’attività fisica – e ore di sonno ideali – uno studio suggerisce, dopo aver scoperto che i pazienti che hanno esercitato o dormito, o molto poco o molto hanno riportato una gravità dei sintomi maggiore rispetto a quelli che erano moderati nel loro comportamento.

La sindrome da stanchezza cronica (CFS) e la fibromialgia (FM) stanno disabilitando condizioni di salute note collettivamente come sindromi somatiche funzionali. I due si sovrappongono spesso, con un numero sostanziale di pazienti CFS che soddisfano i criteri per la fibromialgia (disabilità e inspiegabile affaticamento e dolore muscoloscheletrico, rispettivamente) e viceversa, lo studio ha osservato.

Si ritiene inoltre che entrambe le malattie abbiano cause diverse che includono fattori biologici, psicologici e sociali.

“Ricerche recenti suggeriscono che sia l’evitamento dell’attività che l’iperattività sono associati ad un aumento della gravità dei sintomi, tra cui dolore e affaticamento. Ciò indica che, nei pazienti con CFS e FMS [sindrome fibromialgica], alti e bassi livelli di attività fisica possono determinare una maggiore gravità dei sintomi, paragonabile a quanto osservato nella popolazione generale “, hanno scritto i ricercatori.

Ma il ruolo dell’attività fisica e del sonno nello sviluppo e nella progressione della CFS e della FM non è ben compreso e mancano studi sull’attività e sui livelli di sonno di entrambi i gruppi di pazienti e sul loro impatto sui sintomi della malattia.

Ricercatori nei Paesi Bassi hanno esaminato se i pazienti affetti da stanchezza cronica e fibromialgia – confrontati per gruppo di malattia e contro un gruppo di controllo di persone senza malattia – abbiano diversi livelli di attività fisica e durata del sonno, e in che modo ciò influenza i loro sintomi.

Hanno ipotizzato che troppa o troppa attività fisica e il sonno siano correlati alla gravità dei sintomi e hanno utilizzato lo studio di coorte LifeLines – uno studio generale sulla popolazione – per iscrivere i partecipanti e accedere ai loro dati. Lo studio ha riguardato 91.453 persone, di cui 943 hanno avuto affaticamento cronico, 2.714 avevano fibromialgia e 87.532 non avevano né malattia e servito come gruppo di controllo.

Utilizzando questionari, i ricercatori hanno valutato l’attività fisica, la durata del sonno e la gravità dei sintomi nei pazienti. Hanno analizzato i dati dopo aver aggiustato per età, sesso, indice di massa corporea, fumo e livello di istruzione.

Le attività classificate includevano “attività pendolari (a piedi o in bicicletta da / a lavoro o a scuola), attività per il tempo libero (passeggiate, bicicletta, giardinaggio e lavori dispari), attività sportive, attività domestiche e attività lavorative e scolastiche”, lo studio disse. Ciascuno è stato ulteriormente valutato per quanto riguarda l’intensità (allenamento da lenta a veloce), la durata e la frequenza (numero di volte ogni settimana).

La gravità del sintomo è stata misurata utilizzando un questionario di 12 voci che ha esaminato l’intensità dei vari sintomi (dalla fatica al dolore muscolare, intorpidimento e formicolio, nausea, ecc.)

I risultati hanno mostrato che entrambi i gruppi di pazienti avevano punteggi di attività fisica significativamente più bassi rispetto ai controlli, ma non sono state osservate differenze significative nei livelli di attività tra questi due gruppi di pazienti.

Le persone con stanchezza cronica, non a caso, dormivano più a lungo regolarmente (in media 466 minuti) rispetto ai pazienti con fibromialgia (450 minuti in media) e ai controlli (446 minuti).

Sia i punteggi di attività fisica relativamente bassi che alti – e i tempi di sonno relativamente brevi e lunghi – sono stati associati a una maggiore gravità dei sintomi da parte di tutti e tre i gruppi di partecipanti, persone con fibromialgia, stanchezza cronica e nessuna malattia. Ma quelli che servono come controlli e hanno avuto “un punteggio di attività fisica totale più alto o una maggiore durata del sonno hanno riportato una gravità dei sintomi leggermente inferiore”, hanno detto i ricercatori.

“Questo studio indica che i pazienti con CFS o FMS dormono più a lungo e sono meno fisicamente attivi dei controlli in media”, conclude lo studio. “Sia i bassi che i livelli elevati di attività fisica e la durata del sonno breve e lungo sono associati a una maggiore gravità dei sintomi, suggerendo l’importanza di un trattamento su misura per il paziente.”

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