Entre todas as síndromes de nossos dias, há duas que despertam um fascínio contínuo por pesquisadores e médicos em todo o mundo: lúpus e fibromialgia. Ambas as condições médicas têm sido pesquisadas há muito tempo e, em ambas as causas, muitas teorias foram construídas. Ainda assim, até agora, não há uma resposta absoluta e completa para as perguntas que os médicos e seus pacientes colocam sobre a fibromialgia e o lúpus.
Em ambos os casos, determinar a causa real por trás disso é quase impossível, principalmente porque eles mostram muitos sintomas aleatórios que podem diferir muito de uma pessoa para outra. Na fibromialgia, a principal teoria afirma que é causada pelos níveis anormais de substâncias neuroquímicas no cérebro humano, que não levam necessariamente à dor em si, mas à sensação de dor mais rigorosa.
Outras teorias afirmam que o meio ambiente e a genética são importantes para determinar o que realmente desencadeou a síndrome da fibromialgia, mas até agora, nenhuma evidência conclusiva foi trazida.
Existem até teorias baseadas em como o número de vasos nas extremidades do corpo humano pode mudar a forma como o cérebro percebe a dor. Como os outros sintomas da síndrome ocorrem e como eles podem ser tão variados e afetar várias partes do corpo – isso ainda permanece um mistério completo.
Quanto a Lupus, as coisas não são mais claras também (nem de longe, na verdade). Suas causas podem estar relacionadas a muitas coisas, incluindo ambiente e estresse (como no caso da fibromialgia), mas não se limitam a ela. Lupus parece “correr na família” e estresse faz um papel importante, mas há outras causas por trás disso também.
Entre eles, muitas vezes você pode encontrar infecções com CMV (citomegalovírus), um parvovírus, o vírus da hepatite C eo Epstein-Barr. Além disso, a exposição à luz UV, ao tricloroetileno (e outros produtos químicos) ea certos tipos de antibióticos (como os à base de penicilina) podem ser causas do desenvolvimento do Lúpus.
O mistério por trás das causas do Lupus e os da fibromialgia não são a única coisa que essas duas condições médicas têm em comum. Além disso, alguns de seus sintomas podem se sobrepor muito ao ponto em que ocorrem erros de diagnóstico (e, portanto, mau tratamento). Alguns dos sintomas que eles têm em comum incluem dor nas articulações, inchaço das extremidades (no caso da fibromialgia apenas a sensação pode ocorrer), fadiga, fotossensibilidade e mudanças rápidas e inesperadas no peso podem ocorrer.
Uma coisa que é bastante especial para Lupus é o fato de que os pacientes podem desenvolver erupções cutâneas em forma de borboleta em várias partes de sua pele, o que não é encontrado no caso da fibromialgia. No entanto, muitos pacientes com lúpus não apresentam esse sintoma também.
Além disso, o lúpus pode ser mortal (e a fibromialgia não pode causar diretamente a morte de ninguém), especialmente quando afeta partes muito importantes do corpo humano. Com muita frequência, pode afetar os rins (levando à insuficiência renal), os pulmões, o Sistema Nervoso Central, o coração, e pode tornar o corpo mais propenso a adquirir infecções ou mesmo desenvolver câncer.
Então, como profissionais médicos podem distinguir entre Lúpus e Fibromialgia?
Análise completa do estado de um paciente é fundamental quando se tenta colocar um diagnóstico e ter que escolher entre o lúpus ou a fibromialgia. Uma série de perguntas será feita pelo médico, bem como uma série de exames para determinar quantas partes do corpo são afetadas e como elas são danificadas.
No caso do Lúpus, os profissionais médicos começarão analisando os sintomas do paciente e realizarão uma série de exames de sangue básicos para determinar se ele tem anemia ou falta de certos elementos no sangue. Além disso, o médico também irá executar um ERS (uma taxa de sedimentação de eritrócitos), que pode determinar a presença de uma doença auto-imune no corpo. Se os glóbulos vermelhos se estabilizarem mais rápido do que o normal durante este exame, então o paciente se tornará um lúpus ou uma doença auto-imune suspeita.
Outros testes que podem ser executados por um médico para determinar exatamente se é Lupus ou não que ele / ela está lidando com incluem testes dos rins e do fígado (para ver se certas enzimas estão presentes ou não), testando a urina (ver que é o nível de proteínas e qual é o nível de células vermelhas do sangue na mesma) e testes para sífilis (para verificar a presença de anticorpos anti-fosfolipídios).
No caso de um paciente que é um pouco suspeito de fibromialgia, o profissional médico começará testando os pontos de pressão no corpo do paciente. De acordo com um conjunto de diretrizes, se o médico estiver testando 18 desses pontos de pressão e o paciente achar que eles são dolorosos, as chances de fibromialgia são bastante altas.
Mais adiante, o médico fará um exame de sangue que é muito bom para diagnosticar essa síndrome. Este teste é chamado FM / a e pode determinar se certos marcadores estão ou não presentes nas células do sangue (marcadores que, aparentemente, estão presentes em todos os pacientes que sofrem de fibromialgia).
Além disso, não há muitos testes que possam determinar claramente a presença de fibromialgia, embora os médicos possam optar por investigar o paciente para outras doenças relacionadas à fibromialgia também (artrite, hipotireoidismo, doenças renais, síndrome do cólon irritável e assim por diante. ).
Diagnosticando corretamente A fibromialgia e o lúpus são essenciais para a melhoria da saúde do paciente. Embora as duas condições médicas mostrem coisas comuns, seu tratamento pode variar muito e pode não ser “transferível”. Por exemplo, no caso do Lúpus, serão tomadas medidas para evitar complicações sérias, enquanto no caso da Fibromialgia diferente de analgésicos e antiinflamatórios não serão administrados (e, de acordo com cada caso, antidepressivos e adormecidos comprimidos serão prescritos). No caso do Lúpus, a mesma faixa de drogas pode ser usada, mas as dosagens e o tipo exato podem variar, de acordo com os sintomas de cada paciente, seu histórico médico e sua gravidade.