Os desafios da fibromialgia nos homens: sintomas, diagnóstico e tratamento

Os desafios da fibromialgia nos homens: sintomas, diagnóstico e tratamento

A condição de dor generalizada conhecida como fibromialgia pode ser debilitante muito antes de ser diagnosticada. Como as mulheres experimentam fibromialgia em comparação com os homens a uma taxa de quase nove para um , os homens têm o desafio adicional de levar seus médicos a considerar que um conjunto de sintomas pode ser fibromialgia. A fibromialgia nos homens ocorre, talvez a taxas mais altas do que se pensava anteriormente. Aqui está o que você precisa saber sobre fibromialgia em homens.

Os homens têm fibromialgia?

Os desafios da fibromialgia nos homens começam no início, com taxas historicamente baixas de incidência. Pesquisas indicam que cerca de dez milhões de pessoas nos EUA têm fibromialgia, com cerca de um milhão e meio daqueles homens vivendo com fibromialgia (diagnosticados e não diagnosticados ).

Como o conjunto típico de sintomas de fibromialgia pode indicar outras condições médicas, a maioria dos médicos não chega primeiro para um diagnóstico de fibromialgia em homens. De fato, pode nem ser uma discussão para a maioria dos médicos. Isso apresenta dificuldades significativas quando se trata de tratamento – tanto físico quanto mental. Se o seu médico nem sequer considerar, como poderia ser uma fibromialgia?

A verdade é que os homens têm fibromialgia e merecem opções de tratamento de suporte.

Fatores de risco

O principal fator de risco para a fibromialgia é o sexo, mas existem outros fatores que podem aumentar seu risco. A doença reumática, incluindo o lúpus, aumenta suas chances de fibromialgia, assim como ter um parente de primeiro grau, homem ou mulher, com fibromialgia.

Pessoas com transtornos do humor, como depressão e ansiedade, também apresentam maior risco de fibromialgia.

Em geral, pacientes com inflamação crônica e sistêmica acompanhados por um vínculo genético e histórico de distúrbios de humor têm maior risco de desenvolver fibromialgia.

16 fibromialgia em homens sintomas

O número um da fibromialgia no sintoma masculino é o estigma . Homens que apresentam outros sintomas da fibromialgia podem ser descritos como fracos, preguiçosos ou lamentadores. Eles podem ser acusados ​​de não cuidar da família ou se esquivar de suas responsabilidades. Todas essas avaliações são claramente injustas e podem impedir que os homens busquem tratamento. Um lábio superior rígido e um comportamento estóico podem parecer bons no papel, mas muitos homens sofrem desnecessariamente por causa da expectativa de serem duros e fortes.

A fibromialgia não é brincadeira, com sintomas que podem tornar quase impossível sair da cama. Aqui estão 15 sintomas e distúrbios que podem ocorrer em homens com fibromialgia.

  1. Dificuldades cognitivas com concentração e memória (também conhecidas como “névoa fibro”)
  2. Ternura em todo o corpo
  3. Enxaqueca ou dor de cabeça
  4. Pinos e sensações de agulha
  5. Síndrome do intestino irritável
  6. Náusea
  7. Problemas gastrointestinais mais baixos, incluindo prisão de ventre, diarréia e excesso de gases
  8. Distúrbios do sono, incluindo insônia ou fadiga extrema
  9. Ansiedade, depressão ou outros problemas de saúde mental
  10. Maior sensibilidade ao calor e ao frio
  11. Dificuldade em equilibrar
  12. Rigidez nas articulações
  13. Sensibilidade emocional
  14. Espasmos musculares
  15. Raiva e irritabilidade (muitas vezes mascarando a depressão ou outros transtornos do humor)

Como é a fibromialgia?

Todos esses sintomas podem não estar presentes, mas um diagnóstico de fibromialgia depende da presença de um agrupamento deles ao longo do tempo.

Os homens também relatam hiperalgesia (dor amplificada) especificamente no pescoço com mais frequência do que as mulheres. Para homens que atrasaram a procura de tratamento por anos, esse pode ser o sintoma que os envia de maneira confiável ao médico.

Os sintomas podem aparecer e ser muito intensos, apenas para desaparecer completamente por semanas ou meses de cada vez. Alguns homens com fibromialgia acham que seus sintomas se intensificam com falta de sono ou alterações no clima. Outros experimentam um conjunto bastante constante de sintomas.

A sensibilidade a luzes brilhantes e sons altos também pode estar presente, algumas vezes aumentada por alodinia. Alodinia é a sensação de dor desencadeada pelo menor toque, incluindo uma brisa, um abraço ou um aperto de mão.

Períodos prolongados de estresse, falta de sono, dieta inadequada e atividade física limitada também podem desencadear sintomas.

Diagnosticando fibromialgia em homens

Quando os homens são o principal provedor de suas famílias, isso pode aumentar o desafio de obter um diagnóstico de fibromialgia. A fibromialgia custa mais anualmente que o diabetes e a pressão alta em termos de custos médicos diretos, falta de trabalho e salários perdidos . O primeiro passo no diagnóstico é encontrar um médico disposto a explorar a fibromialgia como uma condição possível.

Pesquisas e evidências anedóticas oferecem opiniões conflitantes sobre como os homens experimentam sintomas , complicando ainda mais o diagnóstico. Alguns pesquisadores acreditam que os homens experimentam sintomas mais leves (e menos deles), enquanto outros relatam que os homens experimentam sintomas mais graves que incluem menos capacidade de funcionar e menor qualidade de vida.

Claramente, seu médico é importante quando se trata de obter um diagnóstico. Eles terão um histórico médico e familiar completo para eliminar a possibilidade de outras condições.

As condições com algumas semelhanças sintomáticas incluem:

  • Sensibilidade química múltipla
  • Dores de cabeça do tipo tensão
  • Cistite intersticial
  • Síndrome da fadiga crônica
  • Síndrome do intestino irritável
  • Síndrome das pernas inquietas
  • Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
  • Enxaqueca
  • Disfunção da articulação temporomandibular (DTM)
  • Doença de Lyme
  • Esclerose múltipla ou miastenia gravis

Um diagnóstico formal

O rastreamento dos sintomas da fibromialgia é uma parte importante da obtenção de um diagnóstico. Manter um diário da dor (ou rastrear com um aplicativo de dor no telefone ) pode ajudar a identificar padrões de sintomas que podem ser úteis nos estágios iniciais do tratamento da fibromialgia.

Além de revisar seus sintomas, seu médico fará um exame físico completo procurando pontos sensíveis no corpo. A dor da fibromialgia geralmente é sentida simetricamente, mas pode não estar presente em todas as áreas do corpo. Embora esse não seja mais o indicador claro de fibromialgia, os pontos sensíveis podem fornecer informações importantes durante o diagnóstico.

O seu médico também usará as diretrizes de diagnóstico do Colégio Americano de Reumatologia de 2010 para ajudá-lo a obter uma imagem clara dos seus sintomas. Essas novas diretrizes procuram os seguintes marcadores para um diagnóstico formal de fibromialgia.

  1. Índice de dor generalizada (WPI) maior ou igual a sete e escore de gravidade dos sintomas (SS) maior ou igual a cinco ou WPI igual a três a seis e escore da escala SS maior ou igual a nove
  2. Os sintomas devem persistir por pelo menos 90 dias ou três meses
  3. Não existe um distúrbio alternativo que possa explicar a dor
  4. O WPI registra o número de áreas nas quais o paciente sentiu dor na semana passada, com uma pontuação entre zero e 19

Como parte do seu físico, seu médico também fará testes de laboratório, principalmente para descobrir qual é a sua condição (a fibromialgia não pode ser diagnosticada com um exame de sangue). Alguns testes que seu médico pode solicitar incluem:

  • Hemograma completo
  • Urinálise
  • Taxa de sedimentação de eritrócitos
  • Testes de função tireoidiana
  • Níveis de vitamina D

Juntas, todas essas informações coletadas podem ajudar a apresentar uma imagem mais clara de todos os sintomas que você está enfrentando, levando potencialmente a um diagnóstico de fibromialgia.

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Como tratar a fibromialgia em homens: 11 tratamentos

Os profissionais de saúde tratam a fibromialgia nos homens de duas maneiras: sintomática e holisticamente. Normalmente, o objetivo é aliviar os sintomas atuais enquanto trabalha para a remissão a longo prazo deles. Embora não haja cura conhecida para a fibromialgia, é possível prolongar os períodos de remissão, aliviar ataques dolorosos e melhorar a qualidade de vida geral de uma pessoa.

Mudancas de estilo de vida

Fazer certas mudanças no estilo de vida é a melhor maneira de evitar crises. É essencial ter bastante descanso de boa qualidade. Muitos homens resistem a isso devido ao estigma acima mencionado sobre ser preguiçoso, mas combatem essa noção com uma dose saudável de exercício três ou quatro horas antes de dormir.

O exercício regular promove um bom sono e combate diretamente a percepção de preguiça. O exercício também promove excelente saúde mental , reduzindo o risco e a gravidade da depressão, ansiedade e sintomas do TEPT.

Comer uma dieta saudável também é fundamental para gerenciar qualquer condição de dor crônica. A adição de muitas frutas e legumes frescos e proteínas magras e saudáveis ​​pode ajudar a manter seu corpo saudável. Comer uma dieta anti-inflamatória que inclui coisas como açafrão, cerejas azedas e gengibre também pode ajudar quando a dor aumenta.

Também há evidências crescentes de que a saúde intestinal é um fator importante no tratamento de muitas condições crônicas. A inclusão de alimentos probióticos como kefir, chucrute e kombucha em sua dieta também pode aliviar qualquer sintoma digestivo e fortalecer o que é conhecido como eixo intestinal do cérebro .

Tratamentos alternativos

Os cinco tratamentos a seguir também podem aliviar a dor e o estresse que ela causa.

  1. Tanques de flutuação : o tratamento sem peso nos tanques de flutuação pode aliviar a dor e o estresse em apenas uma sessão.
  2. Acupuntura : pesquisas sobre acupuntura sugeriram que ela pode aliviar os sintomas dolorosos e restaurar a mobilidade e a facilidade de movimento.
  3. Massagem suave : a massagem leve regularmente pode ajudar a manter uma boa circulação, aliviar a dor e aliviar o estresse.
  4. Biofeedback : os pacientes aprendem a reconhecer, monitorar e controlar a resposta física do corpo à dor. Isso pode ajudar a mudar literalmente a maneira como o corpo responde ao longo do tempo.
  5. Meditação da atenção plena : a meditação da atenção plena não facilita tanto a dor quanto facilita a resposta da pessoa a ela.

Tratamentos intervencionistas de fibromialgia

Além dos tratamentos holísticos acima, existem medicamentos que podem ajudar a lidar com crises dolorosas. Atualmente, existem apenas três medicamentos aprovados para fibromialgia:

  1. Lyrica
  2. Cymbalta
  3. Savella

Medicamentos não rotulados às vezes prescritos para fibromialgia incluem:

  • Certos antidepressivos, como milnaciprano ou amitriptilina
  • Relaxantes musculares, como ciclobenzaprina
  • Medicamentos anti-convulsivos, como gabapentina ou pregabalina
  • Medicamentos inflamatórios anti-esteróides (AINEs) para episódios de dor aguda

Embora alguns possam procurar medicamentos opióides como tratamento de primeira linha para a fibromialgia, não há evidências de que os opióides sejam eficazes no tratamento a longo prazo da dor crônica. Para dor aguda e câncer, os opióides podem proporcionar alívio, mas para condições crônicas o risco de dependência e efeitos colaterais complicadores superam qualquer possível alívio menor.

Injeções peridurais de esteróides para pontos dolorosos ou terapia de unidade TENS também podem proporcionar alívio da dor durante crises.

Obter ajuda

Além do tratamento, os homens recentemente diagnosticados com fibromialgia podem encontrar um tremendo alívio ao participar de um grupo de apoio à fibromialgia .

Esses grupos estão cheios de homens que estão enfrentando o mesmo desafio e podem ajudá-lo a lidar com as pressões exercidas sobre os homens diagnosticados com uma doença crônica. Os grupos de apoio à fibromialgia (ou terapia individualizada) também podem ajudá-lo a lidar com qualquer distúrbio de humor que possa estar presente além da fibromialgia.

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