La fibromialgia (FM) es una condición comúnmente mal calculada que causa dolor y fatiga generalizados. Si le diagnosticaron FM y está tratando de aprender todo lo que pueda sobre la enfermedad, puede encontrar algunos mitos y malentendidos sobre la FM. El error más importante es que las personas consideran que la FM no es un problema médico real o que está “todo en tu cabeza”.
Hay muchas cosas desconocidas y no identificadas sobre la FM, pero los investigadores han aprendido más al respecto en los últimos años. En las personas que tienen FM, el cerebro y la médula espinal procesan las señales de dolor de una manera diferente. Como resultado, responden más intensamente al tacto y la presión, con una sensibilidad amplificada al dolor. Es un problema fisiológico y neuroquímico real.
En nuestra sociedad, las personas se inclinan a pensar que existe una cura o una solución para cada problema médico. Acude al médico, esperando que él o ella solucione cualquier problema con usted con medicamentos o tratamiento quirúrgico. Es molesto para las personas con FM porque los métodos de tratamiento habituales no son efectivos. Y también es frustrante para los trabajadores de la salud porque quieren ayudar a las personas. Pero no hay una solución fácil. Se requieren variaciones en el estilo de vida y pequeños pasos para lograr el bienestar. Es un proceso.
Más personas comprenden que la FM es un problema real, a menudo porque conocen a alguien que la tiene, posiblemente una hermana o una hija o una madre. Y se está diagnosticando a más hombres con FM ahora que los estándares de diagnóstico ya no están tan fijados en la cantidad de puntos de oferta que podría tener.
Ahora, un descubrimiento avanzado realizado por científicos de Integrated Tissue Dynamics LLC (Intidyn) ha proporcionado una lógica biológica para esta misteriosa enfermedad. La compañía, fundada por los neurocientíficos, el Dr. Frank L. Rice y el Dr. Phillip J. Albrecht, utilizó un exclusivo análisis quimio-morfométrico multimolecular (CMA) para evaluar las fibras nerviosas en pequeñas biopsias de piel. El estudio se limitó a las mujeres que tienen más del doble de lo esperado para padecer fibromialgia que los hombres.
“Detectamos fibras nerviosas sensoriales extremadamente excesivas alrededor de los vasos sanguíneos en las palmas de las manos”, dijo el Dr. Rice. “Este descubrimiento ofrece una prueba tangible de una patología específica de FM que evidentemente está fuera del cerebro. Esto podría usarse para facilitar el diagnóstico de la enfermedad y proporcionar un nuevo objetivo para el desarrollo de terapias verdaderamente efectivas “.
Las terminaciones nerviosas vienen en muchas formas
Hace 3 años, los científicos de Intidyn publicaron el descubrimiento de una función del sistema nervioso no identificado entre los vasos sanguíneos de la piel en la revista PAIN. Como explicó el Dr. Rice, “examinamos la piel de un paciente mayormente interesante que carecía de todas las numerosas variedades de terminaciones nerviosas sensoriales en la piel que supuestamente explicaban nuestro sentido del tacto altamente sensible y ricamente matizado. Curiosamente, sin embargo, este paciente tenía una función sorprendentemente normal en las tareas cotidianas.
Pero, los únicos finales sensoriales que detectamos en su piel fueron los que se encuentran alrededor de los vasos sanguíneos ”. El Dr. Rice continuó: “Anteriormente pensábamos que estas terminaciones nerviosas solo estaban involucradas en la regulación del flujo sanguíneo a nivel subconsciente, pero aquí teníamos pruebas de que las terminaciones de los vasos sanguíneos también podrían contribuir a nuestro sentido consciente del tacto … y también al dolor”. “Sabiendo cómo se suponía que estos medicamentos funcionaban en las moléculas del cerebro”, agregó el Dr. Albrecht, “teníamos pruebas de que moléculas similares estaban involucradas en la función de las terminaciones nerviosas de los vasos sanguíneos. Por lo tanto, planteamos la hipótesis de que la FM podría implicar una patología en esa ubicación ”. Como demuestran los resultados, fueron correctos.
Un termostato para la piel.
En particular, las fibras nerviosas excesivas se concentraron alrededor de pequeñas válvulas musculares, llamadas arteriolas vénulas (AV). En los humanos, estas derivaciones se encuentran en las palmas de nuestras manos y plantas de nuestros pies y funcionan como el radiador en un automóvil.
En condiciones cálidas, las derivaciones se cierran, lo que obliga a la sangre a entrar en los capilares en la superficie de la piel para irradiar el calor del cuerpo. En condiciones de frío, las derivaciones se abren permitiendo que la sangre circule por los capilares para conservar el calor, por lo que nuestras manos se enfrían. Según el Dr. Albrecht, “el exceso de inervación sensorial puede aclarar por qué los pacientes con FM suelen tener manos particularmente sensibles y dolorosas”.
Un papel en la regulación del flujo sanguíneo en todo el cuerpo.
Aunque normalmente están restringidos a las manos y los pies, es probable que las derivaciones tengan otra función vital que podría explicar el dolor generalizado, el dolor profundo y el agotamiento que se produce en los pacientes con FM. Al darse cuenta de que generalmente se sabe que el flujo de sangre a las manos se desvía a los músculos durante el ejercicio, el Dr. Rice sugiere que “ese flujo de sangre mal administrado debido a shunt defectuosos también podría interferir con el flujo de sangre a los músculos de todo el cuerpo. Esta podría ser la fuente de dolor muscular amplio, dolor y fatiga que se cree que se deben a una acumulación de ácido láctico y bajos niveles de hinchazón de los pacientes con FM.
Esto, a su vez, podría contribuir a la hiperactividad en el cerebro ”. El Dr. Albrecht también señala que los cambios en el flujo sanguíneo normal pueden ser la causa de otros síntomas de FM, como el sueño no reparador o las disfunciones cognitivas. “Los datos parecen encajar con otras pruebas publicadas que indican cambios en el flujo sanguíneo a centros cerebrales superiores y la corteza cerebral de los pacientes con FM”, afirmó.
El Dr. Gary Bennett, presidente principal de investigación del Centro Alan Edwards para la Investigación del Dolor en la Universidad McGill, comentó que “es sensacional que finalmente se haya encontrado algo. Podemos esperar que este nuevo descubrimiento conduzca a nuevos tratamientos para los pacientes con FM que ahora reciben poco o ningún alivio con cualquier medicamento “. Este descubrimiento de una patología tisular distinta determina que la FM no está” todo en su cabeza “, lo que debería ofrecer una Alivio masivo para pacientes con fibromialgia, al mismo tiempo que altera la creencia clínica de la enfermedad y gestiona métodos futuros para tratamientos exitosos. Si las personas con FM creen que no hay ayuda o apoyo para ellos, van a permanecer sin tratamiento.
Incluso si no existe una cura, existen tratamientos que pueden mejorar su calidad de vida. Necesitan saber que está bien pedir ayuda con las cosas, y que está bien darse tiempo para hacer ejercicio y relajarse todos los días. Necesitan hacer de su propia salud una prioridad.