La fibromialgia es un trastorno del dolor, con síntomas que van desde dolor muscular y entumecimiento en las extremidades hasta trastornos del sueño. La inflamación y la reacción del cuerpo al estrés a través de las complejas interacciones entre el cerebro y otros órganos juegan un papel en la fibromialgia. Puede ser difícil evitar el estrés que nos impone la vida moderna, pero ciertamente hay mucho sobre lo que tenemos control que puede ayudar a aliviar los síntomas de esta afección, incluidos los hábitos de vida y las opciones dietéticas.
El abuso es la principal causa de fibromialgia
No hay una respuesta simple o sencilla a por qué el maltrato emocional o la angustia pueden desencadenar la fibromialgia. El estrés emocional puede debilitar su capacidad para protegerse de varias enfermedades crónicas del dolor, como la FMS. También se cree que existe un vínculo entre el trauma emocional, el insomnio, los dolores de cabeza, el dolor y otros síntomas. La victimización a una edad temprana puede tener un impacto severo a largo plazo.
Parece que el abuso emocional se ha tomado menos en serio que el abuso físico porque no tiene signos externos como hematomas o huesos rotos. Sin embargo, los casos más altos de abuso emocional, particularmente en la infancia pero también en la edad adulta, asociados con personas que tienen fibromialgia, indican la necesidad de estar conscientes de la posibilidad de desarrollarla.
Trauma infantil
Las experiencias traumáticas y el estrés en la infancia han sido históricamente pasados por alto como factores predisponentes en el desarrollo de diversos trastornos de dolor crónico y trastornos psiquiátricos, que incluyen fibromialgia, síndrome del intestino irritable, insomnio, depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático y síndrome de fatiga crónica. Sin embargo, la marea está cambiando a medida que la investigación revela una correlación significativa entre el trauma infantil y la salud del adulto.
El sistema nervioso central se está desarrollando rápidamente durante la infancia y está condicionado a responder a diversos estímulos y estrés que se encuentran en la vida. Cuando se encuentra una variedad de estímulos ambientales, se crean nuevas vías entre las células del cerebro en respuesta a cada estímulo.
Por ejemplo, una experiencia placentera, como un abrazo de un padre o un alimento dulce, crea caminos que enseñan al cerebro a responder de manera placentera a esos estímulos. Del mismo modo, una experiencia aterradora creará y ejercerá caminos que responden con miedo.
Este proceso de creación de nuevas vías en respuesta a los estímulos se conoce como neuroplasticidad. A medida que envejecemos, la neuroplasticidad disminuye, lo que significa que es más difícil desarrollar nuevas vías y ajustar las respuestas de nuestro cerebro a los estímulos. Los niños tienen una clara ventaja al poseer un alto grado de neuroplasticidad.
Sin embargo, esto también resalta la importancia de proporcionar estímulos significativos al cerebro en desarrollo, para garantizar el desarrollo de vías positivas.
Las experiencias traumáticas relacionadas con la fibromialgia incluyen:
- << Accidente
- << Trauma emocional
- << Ciertos virus como la hepatitis C y el VIH
- << Una separación infantil de tu madre y duró más de 6 meses.
- << Vivir a través de una guerra.
Más sobre el trauma:
Hay varios tipos de traumas o eventos traumáticos que pueden contribuir a la aparición de la fibromialgia, como:
Lesiones mayores : principalmente los tipos de lesiones a las que se hace referencia son lesiones en el cuello y / o la parte superior de la espalda / cuerpo que pueden sufrir un accidente de un vehículo motorizado. De hecho, se ha encontrado que las personas que han tenido accidentes con vehículos motorizados y lesiones de tipo de latigazo cervical tienen entre un 10% y un 13% más de probabilidades de desarrollar fibromialgia después de sus lesiones. Esto puede ocurrir desde semanas a meses después del trauma.
Infecciones : las personas predispuestas genéticamente a la fibromialgia pueden desarrollar síntomas de fibromialgia después de infecciones como hepatitis, infecciones por VIH, ciertas cepas de la gripe u otras infecciones respiratorias. Las personas que tienen fibromialgia tienden a experimentar un brote durante las infecciones también.
Trauma emocional: el trastorno de estrés postraumático o incluso los factores de estrés moderados pueden desencadenar los síntomas de la fibromialgia. Esto puede ocurrir debido a la disminución de la serotonina en el cerebro y al aumento de sustancia P en el cerebro. Esta respuesta o cambio químico se ha observado en pacientes con fibromialgia. Una vez más, las personas genéticamente predispuestas a la fibromialgia tienen más probabilidades de ver un vínculo de trauma emocional con el desarrollo de la fibromialgia.
Cuando se produce un trauma físico en una persona en forma de lesiones graves o lesiones de tipo muscular, como el latigazo, esto puede afectar los nervios y los pequeños músculos de su cuerpo. Cuando estos diminutos músculos se lesionan lo suficiente o incluso se rompen, pueden causar la formación de lo que conocemos como puntos de activación en los tejidos blandos del cuerpo.
Estos puntos de activación son lo que los médicos evalúan en la fase de diagnóstico de la fibromialgia y, debido a las lesiones de esos músculos, los puntos de activación se vuelven muy dolorosos y sensibles cuando se tocan. Los investigadores han descubierto que las personas que desarrollan fibromialgia después de una lesión física o un traumatismo tienen más probabilidades de ser los que tienen síntomas de tipo más debilitantes físicamente.
Entonces, ¿cómo el trauma infantil o el trauma emocional desencadenan la fibromialgia cuando no hay un “mecanismo de lesión” actual que pueda provocar síntomas? Anteriormente mencioné el cambio en los niveles de serotonina y sustancia P en el cerebro, que son los químicos que indican el dolor y aumentan la respuesta al dolor, y que la fibromialgia es un cambio en la forma en que el cerebro responde al dolor. Bueno, los traumas infantiles, el abuso, la enfermedad grave u otros eventos psicológicamente estresantes pueden ser tan emocionalmente dolorosos y mentalmente perturbadores que esto puede comenzar a causar cambios en el sistema nervioso central, que es el sistema involucrado en las respuestas al dolor.
Esto también puede desencadenar respuestas de dolor emocional que pueden manifestarse en experiencias de dolor físico que no tienen patología de lesión tisular. Esencialmente, cuando a una persona le dicen “todo está en tu cabeza”, no es completamente incorrecto. Sin embargo, esto demuestra que existe una verdadera causa física debido a las circunstancias emocionales.
Otros tipos de trauma
Otros tipos de trauma o eventos de tipo estresante que también pueden estar relacionados con la aparición de síntomas de fibromialgia que pueden no incluir lesiones en el cuello / cabeza o trauma pueden incluir; Cirugía mayor, parto, despliegue a la guerra o cualquier otro evento altamente estresante que pueda ocurrir en su vida.
La disposición genética y el estrés psicológico también pueden causar la aparición de síntomas. Entonces, con esta información, parece que debería haber alguna posibilidad de tratamiento para ayudar a aliviar el dolor y si su fibromialgia fue provocada por una lesión física, parece razonable que el tratamiento de la lesión original proporcione algo de alivio. Para algunos pacientes esto es cierto y los tratamientos que van desde la atención quiropráctica hasta la acupuntura, la tracción espinal o cualquier otro tratamiento para ayudar a curar la lesión original pueden provocar una disminución significativa del dolor y los síntomas.
Es mejor asegurarse de que su médico esté al tanto de cualquier lesión o trauma físico que haya ocurrido antes de su diagnóstico de fibromialgia para que pueda trabajar con ellos y buscar tratamientos que posiblemente pueda ayudar a tratar la lesión original. Si su fibromialgia fue provocada por un trauma psicológico o emocional, junto con cualquier tratamiento que esté tratando de ayudar a aliviar el dolor físico, ver a un profesional de la salud mental también podría ser muy beneficioso.
Tratar de curar parte del dolor emocional también puede ayudar a aliviar parte del dolor físico, ya que existe un fuerte vínculo entre la salud mental y la salud física. Y como todos sabemos al tratar esta condición, no existe una píldora mágica o un tratamiento que se pueda “curar todo” que elimine la fibromialgia, pero tratar de tratar múltiples síntomas, ya sea médica o emocionalmente, puede llevar a una vida menos dolorosa.
Abuso sexual
Nota: Este es un resumen, si desea leer el Estudio completo, los enlaces se incluyen en las Referencias (Al final del artículo)
Según los estudios, alrededor del 30-40 por ciento de los adultos han sufrido abuso físico, emocional o sexual en algún momento de su infancia. Otros estudios sugieren que las estadísticas reales pueden ser mucho más altas y menos informadas. Varios estudios han analizado el papel del abuso sexual y la fibromialgia específicamente, y los resultados son impactantes. En varios estudios, alrededor del 65 por ciento de las mujeres con fibromialgia reportaron abuso sexual.
Aunque los investigadores no saben cómo o por qué el abuso infantil está relacionado con la fibromialgia, es importante considerar el papel del abuso en los pasos que se toman para curar y controlar los síntomas de la fibromialgia. Gran parte de la investigación sobre el abuso y la fibromialgia ha surgido en los últimos 5-10 años. Esto significa que hay poca evidencia de que el abuso pueda influir en los síntomas de la fibromialgia en el futuro.
Un estudio realizado en 1995 por la Universidad McGill en Canadá encontró que en un grupo de 83 mujeres con fibromialgia y 161 mujeres en el grupo de control, el 37 por ciento de las mujeres en el grupo de fibromialgia habían sufrido abuso sexual en la niñez.
Solo el 22 por ciento de las mujeres en el grupo de control reportaron abuso sexual infantil. Las mujeres en el grupo de fibromialgia también informaron niveles más altos de abuso físico (18 por ciento contra 4 por ciento), abuso de drogas (16 por ciento contra 3 por ciento) y abuso sexual de por vida (17 por ciento contra 6 por ciento).
De particular interés es un estudio realizado en Birmingham, Alabama, que sugirió que las personas con fibromialgia tenían estadísticamente más probabilidades de haber tenido un historial de abuso sexual o físico en el pasado, aunque otros estudios parecían refutar estos resultados.
Los resultados de un estudio publicado por el American College of Rheumatology en su revista Arthritis and Rheumatism mostraron que el 65% de las mujeres con fibromialgia informaron abuso sexual en el pasado, en comparación con el 52% de las participantes con control sano. Este estudio encontró que los pacientes con fibromialgia con antecedentes de abuso informaron más síntomas que los pacientes con fibromialgia sin este historial de la infancia.
Los investigadores consideraron que el estudio solo demostró que una historia de abuso provocó una mayor gravedad en los síntomas de la fibromialgia, aunque ese abuso no parece ser la causa del síndrome en sí.
Los pacientes con fibromialgia con un historial de dicho abuso en el pasado harían bien en discutir esto con sus proveedores de atención. La terapia siempre se recomienda como un remedio para el abuso, y los pacientes con fibromialgia no son una excepción a la regla. Nadie puede decirlo con seguridad, pero tiene sentido que lidiar con las consecuencias de tal abuso solo puede ayudar a los pacientes con fibromialgia a obtener una mejor calidad de vida.
Tratamiento recomendado
Los tratamientos recomendados incluyen consejería, terapia conductual cognitiva, hipnoterapia, terapias para el tratamiento del trastorno por estrés postraumático y medicamentos antidepresivos como Cymbalta (duloxetina) y Effexor (venlafaxina).
Sobre todo, cuando está cuidando a alguien que tiene dolor sin una clara patología del tejido o que ha reconocido un procesamiento intensivo del dolor emocional, asegure a la persona que la experiencia del dolor no está en su cabeza, sino en su sistema nervioso.
