Experimenta constantemente el dolor muscular en varias partes del cuerpo. Insomnio, dificultad en la concentración, y la fatiga son cosas que pasan por sobre una base diaria. Pero incluso después de múltiples visitas al médico, varias radiografías y resonancias magnéticas, usted no ha sido diagnosticado con cualquier enfermedad que explica su condición. De hecho, incluso se ha visto obligado a preguntarse si todo es “sólo en su cabeza.” Después de buscar la ayuda de varios profesionales médicos y grupos de apoyo en línea, que ha comenzado a preguntarse si podría verse afectada por la fibromialgia.
Dado que las partes del cuerpo dolorosos en pacientes con fibromialgia no muestran ningún daño físico o lesión, la condición era hasta hace poco se cree que es un trastorno psicológico. Sin embargo, la investigación ahora indica que la fibromialgia podría tener una base fisiopatológica. Afecta a más de 3-6% de la población mundial, la fibromialgia puede ser difícil de entender y diagnosticar. De hecho, la condición no se diagnostica en 3 de cada 4 personas.
Causas y factores de riesgo
La causa exacta de la fibromialgia es desconocida. Sin embargo, los estudios han revelado que la condición podría ser provocada por lesiones, trauma emocional, infecciones virales, cambios hormonales, o la medicación. Algunos de los factores de riesgo para la fibromialgia son los siguientes. 1
- Género : Nueve de cada diez pacientes con fibromialgia son mujeres.
- Edad : La fibromialgia se produce comúnmente en personas entre las edades de 20 y 60 años, alcanzando un máximo en torno a la edad de 35. También puede desarrollar la enfermedad en sus años de adolescencia, pero es poco común.
- Antecedentes familiares : Si su padre o un hermano sufre de fibromialgia, usted es 8 veces más probabilidades de desarrollar la condición.
- Nivel de estrés : Tener un ambiente de estrés en el hogar o en el trabajo puede aumentar el riesgo.
- Trauma : Las personas que han sufrido incidentes traumáticos en la infancia podría desarrollar fibromialgia cuando sean mayores.
Criterios para el diagnóstico de la fibromialgia
No hay pruebas que diagnostican con precisión la fibromialgia. En algunos casos, el paciente se prolonga durante años sin un diagnóstico. Dado que los pacientes con fibromialgia a menudo sufren de enfermedades como la depresión y la artritis, diagnosticar con precisión la condición es complicado y puede tomar más de 5 años.
Sin embargo, el Colegio Americano de Reumatología ha publicado recientemente una serie de criterios que ha hecho el proceso de diagnóstico más fácil. Con el fin de ser diagnosticado con fibromialgia, sus síntomas deben estar presentes durante un período mínimo de 3 meses. Hay 3 categorías en la que se evalúan. 2 3
1. Los síntomas fisiológicos (dolor generalizado Índice)
Se hace referencia a puntos como moneda de curso, tiene que haber regiones en su cuerpo que están marcados por dolor localizado, extremo al tocar o presionar sucesivamente. Para ser diagnosticado con fibromialgia, debe experimentar dolor en más de 5 de estas áreas.
- Ambos lados de la parte posterior del cuello, justo debajo de la línea del cabello.
- Cada lado de la parte frontal del cuello, por encima de la clavícula.
- Cada lado del pecho, justo debajo de la clavícula.
- Ambos lados de la espalda superior, alrededor del área donde el cuello y el hombro se encuentran.
- Ambos lados de la espalda superior, al lado de la columna vertebral.
- Ambos lados de la baja de la espalda, justo debajo de la cintura.
- El interior de cualquiera de los brazos alrededor de su parte interna del codo.
- Ambos lados de las nalgas por debajo de los huesos de la cadera.
- Cualquiera de rótula.
2. Los síntomas psicológicos (Symptom Severity Scale)
Aparte de los puntos sensibles, también tendría que evaluar su nivel de gravedad en una escala de 0-3. Para ser considerado para el diagnóstico, que tendría que tener una puntuación de 7-9 en la escala de gravedad.
- Fatiga
- trastornos del sueño
- Dificultad para concentrarse o recordar detalles.
3. Síntomas adicionales
Junto con la puntuación obtenida en los puntos sensibles y SSS, que serían evaluadas sobre la base de cualquier síntoma adicional que puede experimentar. Algunos de estos son los siguientes.
- Depresión
- Entumecimiento
- Náusea
- problemas digestivos como el síndrome del intestino irritable.
Después de tomar todos los puntos anteriores en cuenta y la garantía de que los síntomas no son el resultado de otras enfermedades similares (como la tiroides o enfermedad del hígado), el médico va a diagnosticar a un paciente con fibromialgia. Sin embargo, este conjunto de criterios no es el fundamento último de diagnóstico, como la condición podría manifestarse de manera diferente en diferentes personas. Aunque este es un gran salto en nuestra comprensión de la fibromialgia, es necesario que haya más investigación que puede ayudar a identificar la condición con mayor precisión.
Una nueva visión de nuestra comprensión de la Fibromialgia
Un estudio reciente ha propuesto nuevos conocimientos sobre nuestra comprensión de la condición. El estudio analizó a 37 pacientes con fibromialgia y 35 individuos sanos. Los participantes se sometieron a una serie de estímulos de 3 tipos – visual, auditiva y táctil. Una resonancia magnética registró las respuestas del cerebro de los participantes a cada estimulación.
Se observó que las diferentes partes de los cerebros de los pacientes con fibromialgia respondieron de manera diferente a los estímulos. Los investigadores identificaron una fibromialgia “firma”, basado en el cerebro, que percibe algunos estímulos como dolorosa. Esta firma estaba ausente en los participantes sanos. En otro estudio, se observó que las partes del cuerpo que sentían el dolor fueron revelados para contener una cantidad excesiva de los vasos sanguíneos. El aumento de la cantidad de vasos sanguíneos podría ser responsable de la sensación de mayor dolor. 4
Los resultados de este estudio apuntan a la posible implicación del cerebro y del sistema nervioso en la fibromialgia. Aunque los expertos consideran que los resultados y el método optado por el estudio a ser demasiado simplificadas, que están de acuerdo acerca de las promesas que contiene. Si lo justifica una mayor investigación, los resultados podrían ayudar en el diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia eficaz. De hecho, una nueva línea de tratamiento – Conciencia emocional y terapia de expresión – que lleva el patrón cerebral de los pacientes en cuenta ha ayudado a varias personas con fibromialgia.
