Fibromialgie en myofaskiale pynsindroom gaan dikwels hand aan hand. As gevolg van gereelde oorvleueling en sommige soortgelyke simptome, word hulle dikwels met dieselfde toestand verwar en gevolglik word mense wat dit het soms net vir een gediagnoseer en behandel.
Dit is ‘n werklike probleem, om drie hoofredes:
- wat verskillende behandeling vereis
- MPS-snellerpunte kan verwyder word
- MPS kan FMS pyn vererger, en die vermindering van MPS pyn kan FMS simptome aansienlik verlig
Sommige navorsers gebruik die naam “chroniese miofasiale pyn” (CMP) in plaas van miofasiale pynsindroom as gevolg van die bewyse dat dit ‘n siekte is, nie ‘n sindroom nie. (‘n “Sindroom” is ‘n stel simptome sonder ‘n bekende oorsaak.)
Oorsig
In MPS ontwikkel die spiere en bindweefsel (wat die fascia uitmaak) wat ‘n snellerpunt (TRP) genoem word. Dit is nie dieselfde as FMS-tenderpunte nie.
’n Snellerpunt is ’n klein, harde knoop wat soms onder die vel gevoel kan word. Die knoop self kan pynlik wees, veral wanneer dit geprik word, maar dit veroorsaak dikwels pyn in ‘n ander area, wat verwysde pyn genoem word.
Snellerpunte vorm tipies as gevolg van trauma aan die weefsel. Kenners weet nie watter skade wat normaalweg in die meeste mense genees PG in ander doen nie. Studies dui egter daarop dat spierbesering by sommige mense lei tot abnormaliteite in die senuweeselle wat aan spierselle gekoppel is. Dit dui daarop dat MPS ‘n neuromuskulêre siekte is.
Vereniging
Waarom mense met MPS gereeld FMS ontwikkel, bly onduidelik, maar ‘n groeiende hoeveelheid bewyse toon dat, in sommige mense, chroniese pyn veranderinge aan die sentrale senuweestelsel kan maak, wat tot sentrale sensitisering lei. As die teorieë korrek is, kan vroeë behandeling van MPS help om FMS te voorkom.
‘n Algemene term wat na vore kom vir FMS, MPS en ander siektes wat met sentrale sensitisering verband hou, is sentrale sensitiwiteitsindroom.
Die simptome
Sommige van die simptome wat met MPS geassosieer word, is soortgelyk aan die simptome wat met FMS geassosieer word, terwyl ander aan net een van hulle gekoppel is.
Simptome wat hulle gemeen het, sluit in:
- sagteweefselpyn wat wissel van lig tot ernstig
- hoofpyne en/of migraine
- slaapstoornisse
- balansprobleme en/of duiseligheid
- tinnitus (geluide in die ore) en oorpyn
- geheue probleme
- onverklaarbare sweet
- verergering van simptome as gevolg van stres, veranderinge/uiterstes in weer, en fisiese aktiwiteit
Simptome wat verband hou met MPS, maar nie FMS nie, sluit in:
- gevoelloosheid in ledemate
- klik of knal gewrigte
- beperkte omvang van beweging in die gewrigte, veral die kakebeen
- dubbel- of versteurde visie
- onverklaarbare naarheid
Simptome wat verband hou met FM, maar nie MPS nie, sluit in:
- moegheid
- paniekaanvalle
- voel oorweldig as gevolg van hoë vlakke van sensoriese inligting
- allergieë en sensitiwiteite
- periodieke verwarring en disoriëntasie
Vir meer fibromialgie simptome, sien Monster se lys van fibromialgie simptome.
Diagnose
Verwysde pyn maak MPS veral moeilik om te diagnoseer en te behandel. Die dokter sê gewoonlik: “Waar maak dit seer?” En kyk dan waarheen jy mik. Om MPS te behandel, moet jy en jou dokter jou simptome ondersoek en uitvind waar jou snellerpunte is.
Jou dokter kan snellerpunte vind deur aanraking of op grond van simptome.
Toetse soos magnetiese resonansie elastografie en weefselbiopsie kan abnormaliteite in die PG toon, maar hul rol in die diagnose van MPS is nog onduidelik.
Daarenteen toon geen toets of skandering abnormaliteite in die weefsels wat mense met FMS-pyn ervaar nie.
Deals
Jy het verskeie opsies vir die behandeling van MPS:
- Snellerpunt-inspuitings: Die dokter steek ‘n naald direk in ‘n PRO of op verskeie plekke rondom dit om die stywe bande los te maak. Die dokter kan ‘n pynstillende medikasie, soos kortikosteroïede of lidokaïen, inspuit. (Let wel: Sommige dokters glo dat kortikosteroïede fibromialgie simptome kan vererger.) Wanneer medikasie nie gebruik word nie, word dit dry needling genoem.
- Akupunktuur: Akupunktuur is ‘n antieke Chinese praktyk soortgelyk aan droë naaldwerk. Alhoewel studies oor die gebruik daarvan in MPS beperk is, is hulle belowend, en baie pasiënte en professionele persone rapporteer goeie resultate.
- Fisiese terapie: ‘n Spesiale tipe terapie genoem spuit en strek is algemeen vir die behandeling van MPS. ’n Fisioterapeut lei jou deur strekoefeninge terwyl ’n verdowende stof op jou spier gespuit word. Die terapeut kan ook sekere masseertegnieke gebruik om die spiere en PG te ontspan. Daarbenewens kan ‘n terapeut saam met jou werk aan faktore soos swak postuur wat tot MPS kan bydra.
- Medikasie: Algemene medikasie vir MPS sluit in niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) soos Aleve (naproxen) of ibuprofen-gebaseerde medikasie soos Advil en Motrin, en trisikliese antidepressante soos amitriptilien, doxepin en nortriptilien.
Behandelings MPS Behandelings vs. FMS
Weereens is daar ‘n paar oorvleueling, maar ook belangrike verskille. Behandelings wat vir beide MPS en FMS gebruik word, sluit in:
- akupunktuur
- fisieke terapie (alhoewel in verskillende vorme)
- Trisikliese antidepressante (alhoewel SSRI/SNRI-antidepressante al hoe meer algemeen vir FMS voorkom)
Studies toon snellerpunt-inspuitings is nie effektief om fibromialgie-teerpunte te verlig nie, en NSAID’s is nie effektief in die behandeling van FMS-pyn nie.
Vir meer inligting oor behandelings vir fibromialgie, sien Fibromialgie-behandeling – ‘n multidissiplinêre benadering.
Albardilla
Met beduidende verskille in hul simptome, diagnose en behandeling, is dit duidelik dat fibromialgie en myofasiale pynsindroom nie dieselfde toestand is nie. Dit kan egter uiters moeilik wees om te bepaal watter toestand pyn veroorsaak wanneer ‘n persoon albei het.
Deur beide op jou eie en met jou dokter en/of fisiese terapeut te werk, kan jy dalk uitvind waar jy snellerpunte het en die beste manier om dit te behandel sonder om jou fibromialgie te vererger. Die verligting van myofasiale pyn sal waarskynlik fibromialgie-simptome kalmeer, so jy kan ‘n dubbele voordeel sien.
